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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 保健食品惹禍...疲勞腹脹竟是肝炎


記者楊晴雯/台北報導

不少民眾習慣吞保健食品來補充不足的營養素,不過,醫師提醒,台灣民眾大多有「有病治病,無病補身」,喜歡食用保健食品或愛吃藥的錯誤觀念,因為藥物或自身體質也可能引發對肝臟的傷害,呼籲少服用非必需的藥,無論草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用。

▲胃腸肝膽科醫師王志堂提醒,少服用不是必需的藥,且草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免傷肝。(圖/資料照)

一名34歲女性,因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫,自訴發病之前有自行服用中藥,檢查發現肝功能異常,血液中膽紅素過高,篩檢無ABC病毒性肝炎,腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤,診斷疑藥物性肝炎,給予支持性治療2個多月後,肝功能恢復正常。

門診還有一名69歲女性,因腹脹超過1週而就醫,問診得知最近有吃家人買的保健食品,檢查發現肝功能異常,無黃疸,B/C肝病毒呈陰性反應,腹超顯示輕度脂肪肝,診斷疑藥物性肝炎,要求先停止服用保健食品,2週後回診肝功能恢復正常。

  書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂表示,肝功能異常是門診常見的問題,可分為病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史的詢問、理學檢查、各類病毒的篩檢、腹部超音波的應用,可以初步縮小診斷的範圍。

肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌,而造成身體不可逆的傷害。

「肝臟雖然負責解毒,但也容易受到傷害!」王志堂說,藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。此外進補不當,服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察,在台灣藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。

藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如:茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多數是沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。

治療方面王志堂指出,藥物性肝炎除了過量的普拿疼中毒引起有藥物可治療外,沒特殊藥物可以治療, 只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,是有機會恢復肝功能。

預防勝於治療。王志堂提醒,少服用不是必需的藥,減少同時服用多種藥物,對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免進補不成反傷身,心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時,宜儘快就醫做最適當的診斷和治療,避免慢性肝病甚至肝癌的發生。
 
 

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 農地分區30年首度調整 屏東率先送審 擬調3萬筆近8000公頃


2018年11月13日 上稿編輯: 陳文姿 環境資訊中心記者 陳文姿報導

全國農地分區30多年未調整,不少農地利用現況已不符農地分區。屏東縣「非都市土地特定農業區及一般農業區檢討變更」(草案)12日率先進入內政部區委會進行審查。做為第一個農地變更的縣市,審查標準、結果都將成為其他縣市的參考指標,審查委員特別謹慎以待。

屏東提出3萬筆、共7,938公頃的農地的分區調整,調整後,農業區總量大致不變。其中,3,134公頃台糖土地將轉為特定農業區,但555公頃的特定專用區調整則涉及國防用地。專案小組希望屏東縣針對國防用地與農地碎裂化等重新評估後再繼續審查。 近8,000公頃土地調整  第一例屏東備受矚目

內政部依《區域計畫法》要求各縣市進行農地分區調整,讓代表優良農地、但實際農作條件變差的「特定農業區」改為「一般農業區」,現況農作條件變好的「一般農業區」則改成「特定農業區」,未來也將適度銜接國土計畫。

屏東縣這波調整涉及近3萬筆、共7,938公頃公頃農地。其中4,025公頃特定農業區(特農)調整為一般農業區(一般農),3,358公頃從一般農調整為特農,另有555公頃特定專用區加入特農。調正後,特農面積從12,172公頃減至12,060公頃,一般農則從52,818公頃增至53,485公頃,總量變化不大。

委員黃明耀指出,屏東做為第一個縣市審查的縣市並不簡單,但委員仍必須建立一致性的原則,以做為未來其他縣市審查的基準。

台糖土地半數納入特農  國防部抗議軍事地被占用


3,358公頃從一般農調整為特農的農地中,台糖農地就占了3,134公頃。對此,出席會議的台糖公司表示同意。不過,也有委員質疑屏東台糖土地10,343公頃,其中優良農地為6,634公頃,僅半數轉為特農,仍然偏低,是否只是為了符合內政部要求的最低特農總量[註]。

爭議較大的屬555公頃的特專區,國防部解釋,此處為佳冬靶場,自1949年起就是空軍戰機炸射訓練場。雖然長期被占用耕作,國防部仍持續規畫使用,今年十月才剛完成訓練設施規劃,不宜納入特農。

不過,屏東農業處處長黃國榮說明,距離空軍炸射基地約1.3公里處就有三、四個村莊,此處是人口集中地,未來是否持續做為炸射使用,尚需釐清。

主席陳紫娥與多位委員指出,這次調整後反而有些農地呈現碎裂化,應重新檢討,如果台糖特農區周邊的私人農地具有相同特質,理應納入整體考量。

委員李永展表示,特農區使用管制較多,農民較不樂意被劃入特農區,這不會是個案問題,應找出處理方式。會議結論要求屏東就軍用地與土地碎裂問題重新檢視。 有助調整土地利用  規畫發展  屏東縣衝第一例

除七個已表達不辦理變更的縣市,下一個送審的縣市應該是桃園。成為第一個縣市,屏東縣地政處副處長陳錦屏解釋,民國50、60年代重畫的農業區至今已有很大的變化,因此綁住屏東的發展並不適宜。

黃國榮說,屏東作為農業生產縣,了解農地資源盤整的重要。透過這次檢討,保留優良農地,調整不合時宜的農地分區,有助於規劃未來的經濟發展,這也是縣府對縣民的責任。

※ 註:依規定,檢討變更後特定農業區不得少於民國104年度內政統計之特定農業區面積,以屏東為例,不得少於12,042.00公頃。 參考資料

- 非都市土地特定農業區及一般農業區檢討變更專區 (內政部網站)








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